عنوان…………………………………………………………………………………………………………………………….. صفحه

فصل اول – معرفی پژوهش…. 1

مقدمه. 12

اهداف پژوهش: 3

فصل دوم – دانستنی‌های موجود  در   پژوهش…. 6

بخش اول: چهارچوب پنداشتی.. 7

مرحله دوم زایمان: 8

زایمان خود به خود. 8

اندیكاسیون‌های انجام اپیزیوتومی.. 13

بهترین زمان انجام اپیزیوتومی.. 13

انواع برش اپیزیوتومی.. 14

بخش دوم: مروری بر مطالعات… 16

1. مطالعات داخلی.. 16
2. مطالعات خارجی.. 20

فصل سوم : مواد و روش كار. 28

مواد و روش كار. 29

جامعه پژوهش: 29

روش جمع‌ آوری اطلاعات… 30

روش تجزیه وتحلیل.. 32

فصل  چهارم : نتایج.. 33

نتایج: 34

فصل پنجم: بحث… 59

بحث… 60

فصل  ششم : نتیجه‌گیری و پیشنهادات… 68

منابع: 71

فهرست جداول و نمودارها

جدول 1:  فراوانی انجام اپیزیوتومی در زایمانهای طبیعی در بیمارستان ایزذی و الزهرا 1390. 34

جدول 2: فراوانی انجام اپیزیوتومی بر حسب بیمارستان در استان قم در سال 1390. 36

جدول 3: فراوانی انجام اپیزیوتومی در زایمان های طبیعی در بیمارستان ایزدی و الزهرا بر اساس وزن نوزاد در سال 1390  37

جدول 4: فراوانی  انجام اپیزیوتومی در زایمانهای طبیعی در بیمارستان ایزدی و الزهرا بر حسب سابقه کاری انجام دهنده اپیزیوتومی   38

جدول 5 نشان دهنده میانگین، كمترین و بیشترین وزن، تعداد زایمان، سابقه كاری زایمان‌گر،: 38

جدول6: فراوانی  انجام اپیزیوتومی در زایمانهای طبیعی در بیمارستان ایزدی و الزهرا بر اساس علل آن در سال  1390  39

جدول 7: فراوانی انجام اپیزیوتومی در زایمان های طبیعی در بیمارستان ایزدی و الزهرا بر حسب تعداد زایمان  در سال 1390  54

جدول 8: فراوانی  اپیزیوتومی  انجام شده در زایمان های طبیعی در بیمارستان ایزدی و الزهرا بر حسب زمان تولد در سال 1390  56

جدول 9: فراوانی انجام اپیزیوتومی در زایمان های طبیعی در بیمارستان ایزدی و الزهرا بر حسب سمت انجام دهنده زایمان  در سال 1390  57

نمودار 1: فراوانی انجام اپیزیوتومی در زایمانهای طبیعی در بیمارستان ایزذی و الزهرا در سال  1390……. 35

نمودار 2: فراوانی انجام اپیزیوتومی بر حسب بیمارستان در استان قم در سال 1390 36

نمودار 3: : فراوانی  انجامی اپیزیوتومی در زایمانهای طبیعی در بیمارستان ایزدی و الزهرا بر اساس علل آن  در سال 1390  46

نمودار 4:مقایسه فرآوانی اپیزیوتومی انجام شده و اپیزیوتومی انجام نشده بر حسب تعداد زایمان در سال 1390 55

نمودار 5:  فراوانی اپیزیوتومی انجام شده بر حسب سمت افراد انجام دهنده اپیزیوتومی در سال ..1390. 58

فهرست پیوست‌ها

نمونه پرسشنامه استفاده شده در مطالعهبلافاصله پس از پرداخت لینک دانلود فایل در اختیار شما قرار می گیرد————– 72

فصل اول

معرفی پژوهش

مقدمه

اپیزیوتومی عبارت از برش پرینه به منظور افزایش اقطار تنگه خروجی لگن است. برخی از متخصصین معتقدند كه برش اپیزیوتومی بهتر از پارگی اتفاقی واژن ترمیم می شود. در عین حال این روش در برخی زنان باعث عوارضی از جمله عفونت، درد، هماتوم، پارگی درجه 3 و 4 می شود.

در گذشته اپیزیوتومی بدلیل کاهش احتمال لسراسیون شدید پرینه و عوارض ناشی از شل شدن عضلات کف لگن و ترمیم سریعتر به طور روتین در زنان نولی پار توصیه می شد. ولی در مطالعات کنترل شده جدیدتر نشان دادند که